P R I H L Á Š K A
na výberový konkurz spevákov amatérov populárnej piesne
vo veku od 14 do 30 rokov
KRIŠTÁĽOVÁ  VÁZA 2020

Meno a priezvisko:	.................................................................................................................. 
 									                      Dátum narodenia: 	..................................................................................................................

Adresa bydliska:	..................................................................................................................

Škola / zamestnanie:	..................................................................................................................

Číslo telefónu, mobilu:  .......................................... E-mail:  ...................................................

Doterajšia činnosť /stručná charakteristika činnosti v speváckej oblasti/: ......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

......................................................................................................................................................

SÚŤAŽNÉ  PIESNE

I.  pieseň – názov 	..................................................................................................................

autor – originálny interpret  .....................................................................................................

II. pieseň – názov	..................................................................................................................

autor – originálny  interpret  ....................................................................................................

V ................................................				dňa .................................................

Termín zaslania prihlášky do 25. septembra 2020 na adresu
Regionálne kultúrne centrum, Záhradnícka 19, 971 01  Prievidza
alebo mailom – magdalena.hianikova@rkcpd.sk

Kontakt: Mgr. Magdaléna Hianiková, DiS.art. – 046 / 512 18 20, 0901 918 822	     

Súhlas so spracovaním osobných údajov

Menovaný  .............. ................. (ďalej len „dotknutá osoba“), týmto v súlade s príslušnými ustanoveniami v § 5, 13 a 14 zákona č. 18/2018 Z. z. o ochrane osobných údajov poskytuje súhlas so:
a.) *spracúvaním svojich osobných údajov na účel uloženia do databázy RKC v Prievidzi, 
a to v rozsahu *titul, meno, priezvisko, adresa trvalého bydliska, dátum narodenia, rodné číslo, číslo občianskeho preukazu, číslo osobného účtu v tvare IBAN, údaje o zdravotnom poistení, telefónne číslo, e mailovú adresu, zameranie činnosti v oblasti ZUČ.
 b.) *zverejnením osobných údajov pre interné potreby RKC a v informačnom systéme RKC 
 c.) * poskytnutím obciam a kultúrnym zariadeniam za účelom propagačnej činnosti
prevádzkovateľovi: Regionálnemu kultúrnemu centru v Prievidzi, Záhradnícka 19, 971 01 Prievidza, IČO: 340 59 113, DIČ: 2021447285 po dobu ...................... (trvania pracovného pomeru. školského roka, roka 2018, na neurčito ...).

V Prievidzi dňa: ..................            			...................................................... 
  (vlastnoručný podpis žiadateľa)          
______________________
*Nehodiace sa preškrtnúť

PREHLÁSENIE O BEZINFEKČNOSTI

Prehlasujem, že  ........................................................................., narodená/ý  ..........................  bytom v  ..................................................................................., neprejavuje príznaky akútneho ochorenia(telesná teplota nad 37,5 °C alebo triaška, malátnosť, neprimeraná únava, začervenané, zapálené oči s výtokom, upchatý nos so sťaženým dýchaním nosom, hustý skalený, zafarbený (žltý, zelený) výtok z nosa (nádcha), bolesť uší, výtok z uší, oslabený sluch, suchý dusivý kašeľ, vlhký produktívny kašeľ, vracanie, riedka stolica niekoľkokrát denne, novovzniknuté začervenanie kože, vyrážky, chrasty a pod. na koži), že regionálny úrad verejného zdravotníctva ani lekár všeobecnej zdravotnej starostlivosti menovanému nenariadil karanténne opatrenie (karanténu, zvýšený zdravotný dozor alebo lekársky dohľad).
Nie je mi známe, že by som ja, alebo iné osoby, žijúce so mnou spoločne v domácnosti, prišli v priebehu ostatného mesiaca do styku s osobami, ktoré ochoreli na prenosné ochorenie (napr. COVID-19, hnačka, vírusový zápal pečene, zápal mozgových blán, horúčkové ochorenie s vyrážkami).

V ................................. dňa ...................